惊！尿里竟辨认出如此多“针”

“内科医生，我要化验尿液。”一个位男病人边说边递全都一管尿液。我接过来一看，哎呦，这份尿液骨骸肯定不简单，如照片所见，该份排泄物骨骸异常表层，方菱形黄褐色。

那么无论如何是什么缘故使得排泄物显现出异常表层呢？我们还得对这份排泄物进行检测再层层分析检验才能得出结论！

一份表层尿液骨骸的显现出，我们首先想到的应是共存大量白缘胞或水泡缘胞的孢子尿液、常温硫酸盐尿液及LDL尿液这几种情况，该骨骸略为特水一都会就显现出大量硫酸盐于管底，可现阶段排除LDL尿液和孢子尿液。那都会是常温硫酸盐尿液吗？

常温硫酸盐尿液最常见为常温排泄水硫酸盐、常温磷酸水硫酸盐及常温碳酸水硫酸盐，三者基本上及检验如下：

常温排泄水硫酸盐：黄色非晶菱形颗粒。淡黄色尿液中都会无味，室温或尿液成品时可析出淡红色或白色硫酸盐。

不定菱形磷酸水硫酸盐 ：不定菱形颗粒，无规律分布，可群聚石堆。

常温碳酸水硫酸盐：常温颗粒螺旋状，无规律分布，亦可群聚石堆。

辨别其所：

（1）PH 值： 常温排泄水显现出在氯化钠排泄物中都会，常温磷酸水和常温碳酸水硫酸盐显现出在中都会性或游离尿液中都会；

（2）性螺旋状：常温排泄水硫酸盐外表方菱形黄色、非晶菱形颗粒螺旋状或小球螺旋状，在室温、成品或氯化钠很强的排泄物中都会更容易析出并硫酸盐；常温磷酸水硫酸盐为黄褐色非晶菱形颗粒螺旋状；常温碳酸水硫酸盐为常温颗粒，无规律分布，亦可群聚石堆。与其他常温水类硫酸盐在基本上和颜色上难以区分；

（3）其他：常温排泄水硫酸盐高温可分解，特乙酸分解后可演化成尿液硫酸盐体；常温磷酸水硫酸盐特酸可分解；常温碳酸水硫酸盐特酸后分解，分解时可显现出气泡，不同于常温磷酸水硫酸盐。

今天这位病人的表层尿液都会是其中都会一种么？我们继续分析。排泄物中都会有演化成分的检验肯定；还有显微镜镜检，下面先看一看该骨骸的镜下基本上。

通过显微镜镜检我们看到大量缘针样或缘菱菱形螺旋状物质，可以判断应是一种硫酸盐，但并不是以上3种常温水类硫酸盐中都会的任何一种，那又是何种硫酸盐呢？这种缘针样基本上的硫酸盐有排泄钠硫酸盐、锌硫酸盐、嘧啶硫酸盐以及某些药物硫酸盐（阿莫西林、阿昔洛韦等），先看看它们密切关系的辨别点：

排泄钠硫酸盐：为都有不同基本上的排泄硫酸盐，方菱形无味或淡黄色。基本上为杆螺旋状或缘菱菱形螺旋状，大小不等。可之外、成束或斜向显现出。下面排泄钠硫酸盐单个或成束显现出。

嘧啶硫酸盐：略带蓝色的缘针螺旋状硫酸盐，可之外、马尔季尼夫卡、成束或成羽毛螺旋状显现出；常与支链硫酸盐同时显现出。

锌硫酸盐：方菱形长针螺旋状，排列成星螺旋状或束螺旋状。

辨别其所：

（1）PH 值：排泄钠硫酸盐，在强酸尿液中都会易见；锌硫酸盐，常见于弱游离排泄物中都会；嘧啶硫酸盐，多显现出在氯化钠排泄物中都会；

（2）性螺旋状：排泄钠硫酸盐方菱形缘针螺旋状或柱螺旋状，连接处可方菱形针螺旋状或者平整，长短不一，可之外显现出，但更多从未见过为相约，方菱形斜向螺旋状、束螺旋状或菊花螺旋状。在光学显微镜下可显现出金属样光泽；锌硫酸盐为无味～黄褐色，多方菱形不定菱形、片螺旋状、柱螺旋状、粒螺旋状菱形、三棱菱形，排列方菱形星螺旋状或束螺旋状，常浮在排泄物外层；嘧啶硫酸盐为蓝色的缘针螺旋状硫酸盐，成束马尔季尼夫卡或羽毛螺旋状。初演化成时无味，在显微镜下观察缩减焦距时这种硫酸盐都会方菱形蓝色；

（3）其他：排泄钠硫酸盐高温到 60℃ 可分解，在水酸中都会可以转化为排泄菱形式；锌硫酸盐无味乙酸和水酸中都会，不无味甲醇；嘧啶硫酸盐不无味乙酸，无味水酸和甲醇。嘧啶实验取尿液沉渣少许， 特试剂（甘油 1 ml、浓 55 ml、纯水 45 ml 混匀）1～2 ml 混匀，高温到沸腾，如方菱形绿色，则可确认为嘧啶实验阳性。

仔缘观察本例硫酸盐基本上，部分硫酸盐可见金属光泽，排泄物PH值5.0为氯化钠，所以判定为排泄钠硫酸盐。

为了解析这一结论，我来作了以下实验：

在滴特乙酸后，该排泄物的表层度降低了，显微镜镜下观察，原有的缘针样硫酸盐变成大量的排泄硫酸盐；

而滴特KOH后，取而代之黄褐色的表层排泄物变成了清亮的黄色排泄物，镜下观察，缘针样的硫酸盐完全消失不见。

经过这两个解析实验可以明确该排泄物异常表层的早就就是大量的排泄钠硫酸盐！从临床内科医生那里得知该病人以前有囊肿高血压，最近两天排尿液困难，还引来了尿液潴留。

尿液检中都会间有排泄钠硫酸盐并无多大临床意义，大量显现出则需注意确有结石等疾病。像该病人显现出如此多“针”那就非一般人能承受的了！