随着胃癌发病亲率的上升，内镜下疗程以前期胃癌（仅指癌该三组织浸润仅限于小肠层或小肠顶层）愈加广泛地引入药理学，以达到以前病症、以前疗程的目的。通常行内镜下疗程以前期胃癌的仅指征（AI）为：球形
近十几年来随着内镜的设备和技术的发展，出现了多种改良的内镜下疗程以前期胃癌的方法。比如内镜下小肠下疗程术（ESD）便将其疗程仅指征（EI）中所的球形扩展至 2 cm ，但依然能减少患者的复发亲率。
为了更加实证地比较 AI 和 EI 两种仅指征下内镜下疗程以前期胃癌的远期，韩国政府翰林大学医学院的 Park 教授等做了一项 Meta 分析。这篇论文不太可能刊载在 Surgical Endoscopy 杂志上。
研究工作详述
值得注意史料的纳入标准：含有比较 AI 和 EI 两种仅指征下内镜下疗程以前期胃癌的路由表研究工作、病例折衷研究工作或药理学疗程官能研究工作；研究工作需要含有远期（渐进复发亲率、异时官能复发亲率、丧生危险性比）、治果（硬质疗程亲率、基本上疗程亲率、治愈官能疗程亲率）、疗程相关缺失惨案（肿大亲率、穿孔亲率）。
电子邮件来源：从 MEDLINE，EMBASE，Cochrane Central Register of Controlled Trial 以及 KoreaMed 四个索引中所按检索策略搜索 2000 年～2014 年刊载的值得注意史料。
具体结果
一般结果：最终纳入 12 篇非 RCT 研究工作的值得注意史料。6 篇来自韩国政府、5 篇来自日本帝国、1 篇来自德国。刊载年限为 2009 年～2014 年。
远期：在渐进复发亲率（仅指疗程一年内的复发亲率）全面性，EI 三组大于 AI 三组（但无统计学差异）；而在异时官能复发亲率（仅指疗程一年后的复发亲率）和丧生危险性比两全面性，EI 三组均相当大大于 AI 三组。
治果：在硬质疗程亲率、基本上疗程亲率、治愈官能疗程亲率三全面性，EI 三组均相当大很低 AI 三组。
疗程相关缺失惨案：在肿大亲率和穿孔亲率两全面性，EI 三组均相当大大于 AI 三组。
最终结论
仅在渐进复发亲率上，AI 和 EI 两种仅指征下内镜下疗程以前期胃癌的远期无统计学差异。
这一结果值得思考：我们采用 AI 仅指征意味着疗程过于极端主义了呢？你怎么看，注目文末留言刊载观点。
另外，EI 三组的异时官能复发亲率相当大大于 AI 三组的缘故可能是：EI 三组的疗程仅指征比较宽泛，囊括的恶官能某种程度更加导致。
作者表明因 AI 三组非常重视球形小于 2 cm 且肿瘤阴官能，故其在治果和疗程相关缺失惨案全面性均优于 EI 三组。
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