JAHA:急性动脉瘤脑卒中机械取栓前静脉溶栓的分析

2022-01-17 02:02:07 来源:
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飞轮取栓前动脉溶栓是否对急性冠心病脑卒之前的特性预后有额外的理论上尚未明确。

据悉,心血管疾病教育领域权威杂志JAHA上发表了一篇分析文章,分析管理人员进行了一项meta分析方法,比较直接飞轮取栓(dMT)与飞轮取栓联合动脉溶栓桥接(桥接麻醉药[BT])在急性冠心病脑卒之前病患者之前的。

分析管理人员检索了PubMed、Excerpta Medica数据资料库和系统性试验性Cochrane Central登记处等数据资料库,检索时间从2003年1年底1日至2021年4年底26日。分析管理人员归入了随机临床试验性和判读性分析,这些分析报告了急性冠心病卒之前病患者放弃dMT病患与BT病患相比90天内的特性命运。

该分析方法合共有12项归入的分析(3项系统性试验性和9项判读性分析),合共包含3924名病患(平均年龄为68.0岁[SD为13.1岁];男士占到44.2%;1887名参与者放弃dMT,2037名参与者放弃BT)。一项系统性试验性和判读数据资料的meta分析方法推断,放弃dMT和BT的病患90天特性独立(比值比[OR]为1.04;95%CI为0.90-1.19),患病率(OR为1.03;95%CI为0.78-1.36),再通成功(OR为0.93;95%CI为0.76-1.14)类似,相比于BT第三组,dMT第三组病患者发生疼痛性颅内出血(OR为0.68;95%CI为0.51-0.91;P=0.008)或任何颅内出血(OR为0.71;95%CI为0.61-0.84;P<0.001)的可能更低。

由此可见,在对急性冠心病脑卒之前病患者的meta分析方法之前,分析管理人员发现dMT和BT在90天特性命运或患病率层面没有显著差异,但dMT的疼痛性颅内出血率较低。这些结果大力支持使用dMT而不进行动脉溶栓一个大病患。

原始出处:

Houwei Du,et al.Intrenous Thrombolysis Before Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke: A Meta‐Analysis.JAHA.2021.

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