股突颈脱臼在来由年人群中出生率高，1 年致死率高达 20%~30%。早期户外活动、恢复伤前水平至关重要。很多医生看来脱臼即位的低质需求量是决定病状的主要因素所，但在此之前无明确的最佳一般而言方式也，以旋转刀具、空心刀具、松质突刀具一般而言极为会用。对于年龄大于 65 岁重新排列型号股突颈脱臼，建议选用脚踝闭合。
来自美国的 Ortega 博士通过回顾总结来由年股突颈脱臼的分型号、外科切除术方式也、切除术擅长，为改善病变病状提供简介，就其专著发表在 Current Orthopaedic Practice 上。
分型号
Garden 分型号极为会用，根据脱臼重新排列程度分为 4 型号。I 型号为外翻嵌入或不无论如何脱臼；II 型号，无论如何脱臼但无重新排列；III 型号，无论如何脱臼部分重新排列；IV 型号，无论如何重新排列。对于外科切除术可比较简单分为不重新排列（GardenI 和 II 型号）和重新排列脱臼（Garden III 和 IV 型号）。
外科乏善可陈和 X 本站核查
非重新排列脱臼故常乏善可陈为腹股沟部肿胀和户外活动受限，有时伴膝手部肿胀。迥然不同号的乏善可陈是身患短缩和外未几。轴向挤压试验腹股沟肿胀、膝手部户外活动受限或肿胀。行四肢或脚踝正侧片，由于下外未几和短缩，意味著导致乏善可陈为股突腰椎脱臼，此时可通过牵引、内未几 X 本站核查加以忽略。CT 对非重新排列股突颈脱臼诊断准确性更加佳，MRI 仍是金标准。
外科切除术方式也
很多医生认可脱臼即位低质需求量对病状最重要。外科切除术用以是恢复早期户外活动，增加围切除术期和术后出血。根据脱臼种类号、重新排列程度、病变自身情形、病变伤前身躯条件，决定采行哪种切除术方式也。
多枚松质突GP刀具一般而言（MCLS）
对于非重新排列或稳定外翻压缩脱臼的病变，可采行空心松质突刀具呈倒三角置入。故常采行 3 枚刀具，当后侧皮质粉碎时可采行 4 枚刀具。
偏下那枚刀具应不低于小转子，避免因应力阶梯导致转子下再行次脱臼。刀具形状一般采行 6.5 mm、7.0 mm、7.3 mm。突质疏松病变可采行垫圈，可增加一侧臂突破和刀具置入的转子。文献刊文无垫圈、即位差、年龄大于 75 岁是一般而言最终的危险因素所。
旋转髋刀具
旋转髋刀具可运用于年长或来由年病变。多项神经外科说明其胜过 MCLS，可增加再行次重新排列、剪切重新排列、一般而言最终等。GP刀具一般而言一侧位片尖顶距可分析刀具切出，亦非和一侧位片尖顶距应小于 25 mm。根据创作者的经验，对于来由年头下型号股突颈脱臼，不宜采行旋转髋刀具，而延揽应用于松质突空心加压刀具，因为头下型号脱臼无足够自由空间使得旋转髋刀具的箍无论如何通过脱臼本站。而对于脱臼本站位于基上端或股突颈，则延揽首先旋转髋刀具为首至少 1 枚防未几刀具。
脱臼一般而言加强
很多医生试图通过人类的或人工合成的工艺（如异体植突、自体植突、突花岗石、钾等）加强脱臼一般而言的安全性。创作者也采行过这些工艺填满，但并没有注意到可改善一般而言的安全性。此外，Hofman-Fliri 等通过一项尸体神经外科研究成果，对于非重新排列股突颈脱臼突质疏松病变，填满突花岗石有否对脱臼安全性影响不大。
手部闭合
对于来由年重新排列型号股突颈脱臼的最佳外科切除术方式也存在非议，7.7% 采行全脚踝闭合，63.1% 采行半脚踝闭合。而对于年长病变，原则上建议采行切开即位内一般而言。
Keating 等通过将 207 例重新排列型号股突颈脱臼病变随机分为四组，118 例刀具一般而言组，111 例填满花岗石一般而言，67 例全脚踝闭合。四组 2 年内翻修术率大致相同 39%、5%、9%。一项纳入 20 篇基础性研究成果共 4508 例病变的研究成果比较切开即位内固和手部闭合，注意到相对于切开即位内一般而言，手部闭合可增加多方面出血发生、降低再行切除术率、获得更加满意度的动态，但 1~3 内组死亡率无差异。
对于手部闭合（全髋或半髋）可采行双极或单级股突头。手部闭合可有效降低或补救突不连、股突头坏死、肥胖愈合等风险，但同时也带来感染、脱位、单极周围脱臼、柄松动、四肢受损或突出、腹股沟肿胀等出血。
很多文献刊文单级或双级半脚踝闭合的优越性，并无获得原则上看法。Inngul 等通过一项基础性研究成果注意到，术后 24 和 48 月组在健康就其生活低质需求量、HHS、影像学四肢受损等无差异。同样 Liu 等通过 Meta 分析注意到，在动态评分、死亡率、再行脱位率、失血需求量、住院时间等各个方面也无差异。为了增加术后再行脱位的发生，很多医生意味著会应应用于双极内一般而言。
采行前入四路半脚踝闭合有一个某种程度的优势，可降低术后再行脱位率，但需要全面外科验证。有文献引述前入四路安全有效，且术后意味著够的制定肿胀管理和术后立即户外活动。
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编辑： 吴建群相关新闻
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