Spine前瞻性研究:多节段腰椎融合术中连续性骨单侧植骨融合率高于双侧

2022-01-31 01:40:11 来源:
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收自锥体肋骨嵴骨植骨是髋关节融汇的标准化术式。然而,该术式可显现与自锥体植骨供区具锥体的并发癫痫,如接种、发炎、截肢、斜向撕裂不佳以及供区咳嗽等。为避免与供骨区具锥体的解决办法,可选择在术区收渐进骨植骨。有数研究成果对双机段髋关节后外侧一般而言融汇术里面渐进植骨进自为审核。以往报导显示,渐进骨植骨在双机段融汇术里面的融汇赴援与肋骨嵴收骨植骨相近,但多节段融汇术里面渐进骨植骨融汇赴援则大大降低。

日本千叶所学校的Seiji Ohtori等通过审核3节段后外侧融汇术铰和铰渐进骨植骨的临床研究成果结果,实验者铰或铰渐进骨植骨后骨性融汇可能和临床研究成果结果。该研究成果将在近期一期spine时尚杂志发请注意。

研究成果总计纳入62例诊断为后撤自为性滑脱(3个节段)更名椎管狭窄癫痫的病患者,对全部病患者施自为后外侧高压氧一般而言融汇术。将病患者分作2组,32例自为铰(左)植骨,30例自为铰植骨,所植骨块来自高压氧不远处的栉突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个同年摄X线平片,于术后6、12、18、24个同年自为CT核查以高度评价骨融汇可能。术前和术后2年审核植骨量、病患者骨性融赴援、骨性融汇整整、视觉模拟高度评价(VAS)、JOA高度评价和Oswestry加护指数(ODI)。

请注意1 病患者一般资料

研究成果近期,两组病患者错综复杂术前、术后VAS高度评价、JOA高度评价、ODI及骨性融汇整整无相当大不同。但两组病患者术后三种高度评价均较术前相当大改善。铰植骨组每节段植骨量均较不算。铰植骨组病患者骨性融汇赴援和不稳定赴援分别为86%和9%,而铰植骨组为60%和34%。

请注意2 不等植骨量和骨性融汇审核

请注意3 术后24同年风湿热和腿痛高度评价

笔记就此指出,如果进自为多节段(3个节段)融汇,由于渐进植骨量不充分,铰植骨的骨性融汇赴援较低。由于骨性融汇赴援和稳定度极佳,推荐广泛应用铰植骨。

髋关节融汇术里面植骨多作出肋骨栉收骨,但此种方式并发癫痫高发,有报导看来与供骨区具锥体的并发癫痫高达50%。因此,髋关节融汇术已激进于术区渐进收骨进自为植骨。尽管这一研究成果建议,多节段融汇术里面应作出铰植骨,但铰植骨可能引起的一些解决办法,比如不椭圆的融汇造成内一般而言物应力反常、脱落或非正常的后撤变性转变等我们也一定会意识到。关于肋骨嵴收骨植骨与铰渐进收骨植骨在3节段髋关节融汇术里面的结果这两项全面的研究成果实验者。

Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up

校对: qibaoyin

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