JAMA子刊：值得关注——提高X光检查有效地更多患者早期筛查乳腺癌

在加拿大，黑人女童丙型肝炎死亡负荷最高，外原因是由于在运用于X光安全检查各个方面的不平等。在初级医疗保健之中开展丙型肝炎可能性的人群乳癌是缓解丙型肝炎歧异的一个有效策略性，但这一策略性确实则会与服务不足的少数种族和民族人群女童的X光安全检查率的缩减有关，目在此之前尚不清楚。

为了数据分析共享人性化的丙型肝炎可能性估计确实与X光安全检查率的缩减有关，来自佐治亚理工学院学部的医学专家在明尼苏达州芝加哥市医疗服务不足的小区之中，接受个体化可能性评估的女童开展了一项队列数据分析，结果发表在JAMA Network Open新闻周刊上。

该数据分析作为正因如此初级医疗保健的一外，在合众国考核的健康之的中心开展。从2013年11年末5日至2014年12年末19日开展，数据采集于2017年3年末5日开展时；数据分析于2020年12年末30日至2021年2年末2日开展。共有347名年龄在25至69岁之间、没有与生俱来丙型肝炎病史的女童举行了初级医疗保健医生的本年度安全检查。

丙型肝炎可能性估计是通过有效的可能性评估方法获得的，是公立医院安全检查过程之中的一个标准规范一环。4名平均值可能性的女童之中的一名和所有高可能性的女童被邀约举行数据分析。主要结果是将与试行可能性评估后18个年末内的X光安全检查率相比较。

结果共有347名女童举行数据分析，有188名合理X光安全检查的年龄必要条件并被归属于分析（平均值[SD]年龄，50.8[7.04]岁）；70名女童（37.2%）为瓦伦西亚土生土长，114名（60.6%）为非瓦伦西亚土生土长加拿大人，4名（2.1%）来自其他种族和族土生土长人群（4名非瓦伦西亚土生土长白人女童）。98名女童（52.1%）有患丙型肝炎的平均值可能性，90名（47.9%）有高可能性。总的来说，在试行可能性评估后，乳腺检出率有缩减，从正因如此医护此后的38.8%缩减到48.9%（OR=1.37；95%CI，0.92-2.03）。

丙型肝炎可能性评估后X光安全检查运用于的巨大变化

同时，在计划在此之前的亚组分析之中，可能性评估后与可能性评估在此之前相比，高危女童的乳腺造影率相比升高88%（51.1% vs 36.6%；OR=1.88；95% CI，1.10-3.23）。

数据分析人员由此要求，共享人性化的丙型肝炎可能性评估作为合众国考核医疗保健之的中心初级医疗保健的一个一环，与高可能性的少数民族女童运用于X光安全检查的缩减有关。在服务不足的小区试行这种方法可以作出贡献X光安全检查的公平运用于，并减少丙型肝炎死亡率的种族歧异。

综上，提高X光安全检查有助于更多病征更早乳癌丙型肝炎。

注解：

Schwartz C, Chukwudozie IB, Tejeda S, et al. Association of Population Screening for Breast Cancer Risk With Use of Mammography Among Women in Medically Underserved Racial and Ethnic Minority Groups. JAMA Netw Open. 2021;4(9):e2123751. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.23751