近十年随访显示早期切除移位粉碎的桡骨头可获得满意的效果

肩胛骨后头脚踝约占多数肘肌腱脚踝的1/3，可以单独显现出来，也可以合并腰椎牛角脚踝、翼状突脚踝、肘肌腱脱位和韧带损伤等。对于无反向的脚踝，可以采行非疗程疗程，而对于打碎的、反向的或合并肘肌腱动荡不安的肩胛骨后头脚踝则采行疗程疗程。疗程方法包括肩胛骨后头手术、切开复位内相当简单和肩胛骨后头生成等。对于打碎的肩胛骨后头脚踝是行手术还是肩胛骨后头生成各家不可考。

博洛尼亚学术界Cesare Faldini等人的一项研究辨识后期手术反向的打碎性肩胛骨后头可以获得满意的特性 该研究2011年10月25日发表在JOT上。共归入42亦然高血压，若无为中间反向的或打碎性的闭合性实际上肩胛骨后头脚踝，其中Mason 2型10亦然，3型32亦然。对他们实行了后期肩胛骨后头手术，术后最不算随访18年，对其临床及影像资料顺利进行指标，高血压的对侧肘肌腱作为参照。指标采用Broberg 及Morrey满分体系，肩肩肘重症（DASH）问卷及感知咳嗽满分。最近一次随访时，36名高血压未显现出来肝硬化，而6名高血压偶尔有咳嗽。最不算Broberg 及Morrey满分为91.2±6.3分，最不算DASH满分为10.1±8.8分。结果辨识后期肩胛骨后头疗程后恢复快，肝硬化不算，高血压满意度高，结果优良率高，是一种疗程反向的打碎性肩胛骨后头脚踝可行的设法。 所示A：一30岁男性Mason 3型肩胛骨后头脚踝 所示B：肩胛骨后头疗程后正侧位片所示C：术后随访18年只见不算量肌腱周围肌肉组织。感知咳嗽满分：0分，Broberg及Morrey满分92分，肩肩手重症满分:8分。 所示A：32岁女性Mason 2型肩胛骨后头脚踝 所示B：肩胛骨后头疗程后 所示C、D:术后18年摄片辨识患侧与健侧在肌腱退变方面未明显差别 所示E:患侧前后对比辨识肩胛骨向胫骨反向3mm,未腕肌腱咳嗽，感知咳嗽满分：0分，Broberg及Morrey满分90分，肩肩手重症满分:10分。 [编者按] 肩胛骨后头脚踝的疗程一直是众说纷纭，提倡切开复位内相当简单的学术界认为行切开复位内相当简单可以获得满意[1]，提倡肩胛骨后头生成的学术界认为生成术后肌腱功能良好，肘肌腱动荡不安定的[2,3]，而提倡后期手术肩胛骨后头的学术界在顺利进行了曾一度的随访后挖掘出，手术肩胛骨后头后高血压肘肌腱功能满意[4,5]。 因此，目前对于未肩胛骨后头脚踝的疗程尚未形成确立的认识，或者说未形成范本意只见。需要大型的前瞻性随机对照研究以相当这三种疗程的优劣并形成再次的疗程破亦然建议。之前，不单是熟悉的术式疗程肩胛骨后头脚踝。 参考文献1.Ikeda M, Sugiyama K, Kang C, et al.Comminuted fractures of the radial head: comparison of resection and internal fixation. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2006 Mar;88 Suppl 1 Pt 1:11-23. Review. 2.Zunkiewicz MR, Clemente JS, Miller MC, et al.Radial head replacement with a bipolar system: a minimum 2-year follow-up.J Shoulder Elbow Surg. 2011 Aug 17. 3.Müller MC, Burger C, Wirtz DC, et al.Replacement of the comminuted radial head fracture by a bipolar radial head prosthesis.Oper Orthop Traumatol. 2011 Feb;23(1):37-45. 4.Ring D. Radial head fracture: open reduction-internal fixation or prosthetic replacement.J Shoulder Elbow Surg. 2011 Mar;20(2 Suppl):S107-12. Review.5.Iftimie PP, Calmet Garcia J, de Loyola Garcia Forcada I, et al.Resection arthroplasty for radial head fractures: Long-term follow-up.J Shoulder Elbow Surg. 2011 Jan;20(1):45-50. 总编： 夏志敏