招风耳矫正新术式：小型化式耳后筋膜瓣缝合法

招风哑脊柱为最常见的先天性哑脊柱，频发率约 5%，它是指哑甲骨质肥大及对哑轮畸形，所致颅哑角变小呈平行，听觉上构成泌尿系统宽大及所在位置过高的想像。脊柱多为铰频发，且两侧不等距。

招风哑脊柱调适开刀要能为翻修自然环境弧度的对哑轮及其上脚，扩大颅哑角，达到铰等距。据路透社，调适开刀方法有约 200 种，其中 Mustarde 褥基本型覆有有权（上图 1）为一种另类术基本型，术后敏感度自然环境，对哑骨质细菌感染小，但术后易患、频发线结系统性败血症。

上图 1 谨 Mustarde 褥基本型覆有有权：将泌尿系统向后拉链，于侧边端哑甲骨质沿对哑轮骨质腹腔微小剥离，使拉链的哑骨质呈无张力状态下行水平褥基本型穿孔

既往分析曾想法在 Mustarde 褥基本型覆有有权基础上附加了哑后脾脏花药，分析结果显谨其术后线结系统性败血症相比减小，但术后患率相差无几。来自土哑其的 Suleyman Tas 教授等对哑后脾脏花药顺利进行改良版，该术基本型不比如说 Mustarde 褥基本型覆有有权，重构开刀可用，其分析成果出版于 2016 年 6 月初的 Ann Plas Surg 上。

在 2009 年 6 月初至 2012 年 7 月初此后，分析职员共顺利进行了 48 同上招风哑调适开刀，开刀有别于改良版基本型哑后脾脏花药覆有有权已完成，较 Horlock 等可用方基本型不同，该术基本型无需有别于 Mustarde 褥基本型覆有有权，同样利用哑后脾脏花药穿孔至对哑轮骨质上，开刀可用如下（上图 2，3，4，5）。

上图 2 标识对哑轮边缘线，A 点为可执行，B 点为胫骨，C 点为侧边可执行，也是哑后脾脏花药末梢，应标识上中下 3 个水平面

上图 3 谨 A 上图中于对哑轮后区作一新月初形侧边，替换成根部，留下来天窗与皮下组织；B 上图中于皮下脾脏层剥离至对哑轮可执行 A 点；C 上图中校另一侧皮下脂肪层剥离至颅侧乳突脾脏；D 上图中谨脾脏花药血供

上图 4 谨 A 上图中校哑后脾脏花药与骨质剥离至对哑轮胫骨 B 点；B 上图中校游离哑后脾脏花药 C 点穿孔至对哑轮可执行 A 点，该穿孔方基本型替代了使用 Mustarde 褥基本型穿孔

上图 5 谨开刀穿孔方基本型谨意上图：将泌尿系统向后拉链，于侧边一端沿皮下脾脏层剥离至对哑轮，另一端沿皮下脂肪层剥离至颅侧乳突脾脏，同样利用哑后脾脏花药穿孔至对哑轮骨质上

在术后随访 1 年内，极少一名病变因包扎太紧所致术区小面积出血，经疗程后痊愈，无其他败血症频发。分析职员测量病变术前术后的颅哑角角度，结果显谨两者有显著性差异。

上图 5 谨 1 同上女性病变，A、B 上图谨术前自始外侧，C、D 上图谨术后 13 月初自始外侧

综上所述，该改良版基本型哑后脾脏花药覆有有权可有效地调适招风哑脊柱，重构开刀可用、大大缩短术时及不收用，且术后败血症少，使病变及开刀外科医生更易不感兴趣，但术后随访期太短，关于术后患率的解决办法仍需我们进一步探讨。

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