Am J Otolaryngol：慢性鼻窦炎术后不同处方的疼痛支配效果比较

在药物放射治疗无效的情形下，内窥镜鼻窦手术（ESS）是放射治疗慢性鼻炎（CRS)的一种常见的手术方法。在新泽西州，每年大约有25万例ESS病征，大多数病征接受抑制剂制剂管控术后瘙痒。新泽西州鼻科学学则会最近的一项深入调查表明，94%的医生在ESS术后则会等候某种形式的性药物。

越来越多的数据分析得出结论，只要病征采用过性药物，就有可能成型抑制剂依赖。2018年，所有与抑制剂有关的丧生中，有三分之一的比例与服用制剂抑制剂有关。数据分析得出结论，67%至92%的病征在术后瘙痒缓解后有剩余的抑制剂。超过77%的病征将剩余的制剂药，包括剂，放在未上锁的大都。此外，只有62%的病病征这样的话解决问题了剩余的抑制剂。剩余的抑制剂是其转移或滥用的一个潜在；也，54%的滥用者则会从好友或家人那里获取药物。一些数据分析得出结论， 术后病征获取的抑制剂比他们实际需要的要多。

目前，大多数医疗机构在内窥镜鼻窦手术后则会给予抑制剂管控瘙痒，而对术后非抑制剂的止痛精准度认识到少有。近期，来自新泽西州的数据分析工作人员在《Am J Otolaryngol》上发表文章，来得了抗生素抑制剂、抗生素抑制剂和除去以及抗生素非抑制剂的瘙痒管控情形。

数据分析来得了180名忧郁症慢性鼻炎的成年人在鼻窦手术后的三种用药方案。轻微瘙痒病征服用对乙酰氨基酚缓解。对于中度/重度瘙痒，病征采用以下三种制剂：

1）羟考衍生物-对乙酰氨基酚；

2）羟考衍生物-对乙酰氨基酚+布地奈德口腔烘干剂；

3）美洛昔康+对乙酰氨基酚。如果瘙痒没有人给予管控，病征则发电报医生。数据分析工作人员采用描述性统计来得了各组情形。卡方检查和来得了各组的发电报情形。范式回归修正了协变量、合并症和手术部位的基线歧异。

分组情形

结果辨认出，各组的年龄、性别分布、疾病特征和手术范围相似。美洛昔康组中忧郁症瘙痒疾病的人较少。羟考衍生物函数调用中忧郁症糖尿病、行鼻中隔整形术和鼻甲骨变大术的人较少。修正了基线歧异后，以羟考衍生物为参照组（n=50），辨认出美洛昔康组（n=45）中因瘙痒管控不佳而发电报的几率为0.18（95%置信区间（CI）：0.05-0.6），羟考衍生物+布地奈德烘干剂函数调用（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。

与羟考衍生物组相比，其他组的发电报几率情形

综上所述，美洛昔康和羟考衍生物+布地奈德口腔烘干剂在管控鼻窦手术后的瘙痒方面都比单用羟考衍生物更有效。

原始中有：

Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021